Atonik Kanamalar:

            Doğum sonrası meydana gelen atoni kanaması, myometriumun kontraksiyon yetersizliği sonucu ortaya çıkan kanamadır. Kısaca doğumdan sonra uterusun yeteri kadar kasılmamasıdır.Atoni kanama nedenleri şunlardır: 

 Uterusun aşırı gerginliği (hidro amnios çoğul gebelik iri bebek) 
 Uterus kasının yorgunluğu (hızlı doğum, uzun süren doğum) 
 Çok sayıda doğum yapma 
 Primer ve sekonder ağrı zaafı 
 Doğum esnasında yüksek doz ağrı kesici ilaç kullanılması 
 Doğumun üç saatten az sürmesi (vakum veya forseps ile doğum) 
 Dolu mesane (uterusa baskı yaparak uterusun kasılmasını önler) 
 Genel anestezi altında yapılan doğumlar 
 Uterus miyomları veya malformasyonları 
 Plasenta pravia 

Atoni kanamlarını durdurmak için; 
 Uterus rüptür açısından araştırılmalıdır. 
 Bimanüel uterin kompreyon ve masaj yapılarak iç ve dıştan uterusun sıkıştırılır. Bunun için bir el karın üstünde baskı yaparken diger el vajinadan sokularak yumruk yapılır, 20-30 dakika uygulanır.
  Yapışık plesantal parçacıkların elle alınamadığı durumlarda kürtaj yapılır.


       (Bimanuel uterin kompresyon)